Quels sont les traitements possibles ?
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Qu’est-ce qu’un nodule pulmonaire ?
On parle de nodule pulmonaire devant la découverte radiologique d’une tumeur arrondie de moins de 3 cm de diamètre.
Il existe différents types :
- Tissulaires
- En verre dépoli
- Mixte
Les nodules peuvent être uniques ou multiples. Ce sont des découvertes fréquentes, ils sont la plupart du temps bénins.
e-Anatomy, Micheau A., Hoa D. www.imaios.com
Le plus souvent la découverte d’un nodule est fortuite.
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Quel est le bilan à réaliser ?
La découverte d’un nodule nécessite un avis pneumologique spécialisé.
Les examens radiologiques peuvent être réalisés :- Une radiographie pulmonaire permettra seulement d’identifier les nodules de grande taille
- Un scanner thoracique sera beaucoup plus précis et permettra de délimiter :
- La taille;
- Les contours du nodule;
- La densité;
- Le contenu;
- La position.
Selon l’aspect radiologique, la taille, le contexte clinique, des examens complémentaire pourront être demandés :
- Fibroscopie bronchique;
- Tep Scanner;
- Scanner de contrôle.
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Quels sont les traitements possibles ?
Le dossier sera discuté en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), réunissant différents praticiens tels que : des radiologues, des pneumologues, des chirurgiens thoraciques, des anatomo-pathologistes, des oncologues …
Une décision thérapeutique sera prise au cours de cette réunion :
- Ponction sous scanner
- Traitement antibiotique d’épreuve
- Surveillance radiologique avec étude volumétrique
- Chirurgie